2022 Haziran Ayın Sorusu
Okuma:490
Sağ gözünde görme keskinliğinde azlık ve retina bulgusu nedeniyle kliniğimize refere edilen 24 yaşındaki kadın hastanın görme keskinliği 0,1 düzeyindedir. Hastanın sağ göz renkli fundus fotoğrafı ve red-free fotoğraflarını aşağıda görmektesiniz. Bu görüntülere göre tanınız nedir? Lütfen cevabınızı aşağıya yazınız. Diğer göz muayene bulguları normal düzeydedir.
Ayın sorusunu bizimle paylaşan Dr. Mehmet Yasin TEKE’ye katkıları için teşekkür ederiz.
2022 Haziran Ayın Sorusu Cevap
Bu ay size sağ gözde görme keskinliğinde azalma ve retina bulgusu nedeniyle kliniğimize refere edilen ve sağda görme keskinliği 0,1 olan 24 yaşında kadın hastanın sağ göz renkli fundus fotoğrafı ve red-free fotoğrafları eşliğinde tanısını sormuştuk.
Tanı: Morning glory disk anomalisi’dir
Morning glory disk anomalisi optik sinirin nadir görülen konjenital bir malformasyonudur. Akşamsefası çiçeğine benzerliği nedeniyle bu şekilde adlandırılmıştır. Sistemik belirti ve semptomlarla ilişkili olduğunda Morning glory sendromu olarak adlandırılır. Optik disk büyüklüğü, çukurlaşmış skleral açıklığın ölçüsü ile ilişkilidir. Optik disk merkezinde bir miktar beyaz glial doku vardır. Optik disk nadiren kabarık izlenebilir. Damarlar optik diskten radyal olarak çıkar ve sayıca fazladırlar. Retina arterleri ve venlerini birbirinden ayırt etmek zordur. Peripapiller bölgede arteriovenöz anastomozlar görülebilir ve çukurlaşan alanın genişliği fazla ise maküla da çukurlaşmaya (macular capture) dahil olabilir. Morning glory anomalisi çoğunlukla tek gözde görülür. Prevalans 100.000’de 1 olarak bildirilmiştir ve her iki cinste eşit oranda rastlasa da kadınlarda biraz daha fazla görülür. Olgumuzda diskin genişlediği, damarların diskten ışınsal şekilde çıktığı, disk ortasında glial doku olduğu, disk etrafında hipopigmente bir halkanın oluştuğu, makulada kistik değişikliklerin geliştiği her iki fotoğrafta da izlenmektedir
Ayın sorusuna web sitesi aracılığıyla doğru cevap verenler arasında yapılan kura çekimi sonrası kitap ödülünü Sn. Dr. İmren Akkoyun kazanmıştır. Kendilerini tebrik ederiz.
Kitap ödülünün temin ve dağıtımında koşulsuz destekleri için DEVA Holding’e teşekkür ederiz.
