2020 Mart Ayın Sorusu


Okuma:387

Kliniğimize başvuran 11 yaşındaki erkek hastanın sağ gözünde mikrosferofaki nedeniyle ön kameraya lens luksasyonu olmuştur. Sonrasında pupil bloğu sonucu sağ gözünde göz içi basıncı 55 mmHg’ye yükselmiştir. Hastaya pars plana vitrektomi ve lensektomi yapılmıştır. Ameliyattan 5 gün sonra çekilen renkli fundus ve red-free fotoğraflarını görmektesiniz. Mevcut patoloji için tanınız nedir? Lütfen cevabınızı aşağıya yazınız.

Ayın sorusunu bizimle paylaşan Dr. Mehmet Yasin TEKE’ye katkılarından dolayı teşekkür ederiz.

 

 

Ayın Sorusu- Cevap

Bu ay size kliniğimize başvuran 11 yaşındaki erkek hastada, mikrosferofaki, pupil bloğu ve göz içi basınç yüksekliği sonrası pars plana vitrektomi ve lensektomi ameliyatı yapılmasından 5 gün sonra çekilen renkli fundus ve red-free fotoğrafları eşliğinde retinadaki patolojiyi sormuştuk.

Tanı: Dekompresyon Retinopatisi’dir.

Dekompresyon Retinopatisi, cerrahi sırası ve sonrasında hızlı GİB azalmasından sonra gelişebilmektedir. Retinada preretinal veya intraretinal hemorajiler ortaya çıkmaktadır. Olayın görüntüsü korkutucu olsa da maküler tutulum olmadıysa prognoz iyidir. Mevcut durumda konservatif tedavi önerilmektedir. Aniden ve önemli GİB düşüşünün retinal vasküler deregülasyona neden olduğu ve santral venöz damarlarda kompresyona neden olduğu hipotezi mevcuttur. GİB’in kademeli azalması ile dekompresyon retinopatisi önlenebilir. Genel anestezi uygulaması, göze girişim yapılmadan önce GİB’in yavaşça azalmasına izin vermektedir.

Ayın sorusuna web sitesi aracılığıyla doğru cevap verenler arasında yapılan kura çekimi sonrası kitap ödülünü Sn. Dr. Zeynep Gizem Erdem kazanmıştır. Kendilerini tebrik ederiz.

Kitap ödülümüzün temin ve dağıtımında koşulsuz desteği için DEVA Holding’e teşekkür ederiz.